16 בינואר עד 15 במרץ
מועדי מעבר ורצף זכויות
מתי ניתן לעבור מקופת חולים אחרת למכבי?
ניתן לעבור מקופה לקופה פעמיים בשנה, ב-6 מועדים שנקבעו על ידי משרד הבריאות:
1 בינואר, 1 במרץ, 1 במאי, 1 ביולי, 1 בספטמבר, 1 בנובמבר
העברת בקשה למעבר בין התאריכים |
המעבר יתבצע בפועל בתאריך |
---|---|
16 בינואר עד 15 במרץ |
1 במאי |
16 במרץ עד 15 במאי |
1 ביולי |
16 במאי עד 15 ביולי |
1 בספטמבר |
16 ביולי עד 15 בספטמבר |
1 בנובמבר |
16 בספטמבר עד 15 בנובמבר |
1 בינואר |
16 בנובמבר עד 15 בינואר |
1 במרץ |
העברת בקשה למעבר בין התאריכים
המעבר יתבצע בפועל בתאריך
1 במאי
העברת בקשה למעבר בין התאריכים
16 במרץ עד 15 במאי
המעבר יתבצע בפועל בתאריך
1 ביולי
העברת בקשה למעבר בין התאריכים
16 במאי עד 15 ביולי
המעבר יתבצע בפועל בתאריך
1 בספטמבר
העברת בקשה למעבר בין התאריכים
16 ביולי עד 15 בספטמבר
המעבר יתבצע בפועל בתאריך
1 בנובמבר
העברת בקשה למעבר בין התאריכים
16 בספטמבר עד 15 בנובמבר
המעבר יתבצע בפועל בתאריך
1 בינואר
העברת בקשה למעבר בין התאריכים
16 בנובמבר עד 15 בינואר
המעבר יתבצע בפועל בתאריך
1 במרץ
מי יכול להצטרף למכבי?
ההצטרפות פתוחה בפני כל תושבי ישראל.
חיילים בשירות סדיר (חובה או קבע) מקבלים את שירותי הבריאות במסגרת הצבא. הם רשאים להירשם למעבר, אך המעבר לקופה בפועל יתבצע לאחר שחרורם מצה"ל.
הצטרפות לביטוחים המשלימים "מכבי זהב" ו"מכבי שלי" אינה מוגבלת בגיל או במצב בריאותי.
זכאים להצטרף למכבי שירותי בריאות |
תנאים |
---|---|
תושבי ישראל |
בן 18 ומעלה. |
בני זוג |
כל אחד מבני הזוג חייב להירשם בעצמו. |
הורים לילדים |
אם יירשם רק אחד מבני הזוג שהוא הורה המקבל קצבת ילדים, הוא רשאי לרשום את ילדיו עמו. אם אינו מקבל קצבת ילדים, אזי שני ההורים חייבים לאשר בחתימתם על טופסי ההצטרפות את רישום הילדים למכבי. |
תינוקות שרק נולדו |
|
בנים ובנות שמלאו להם 18 |
|
בנים ובנות בגיל 18.5-18 שלא רשומים במכבי |
בנים ובנות בגיל 18.5-18 רשאים לבצע מעבר בין הקופות באופן מיידי, וזכאים לקבל שירות מיום הרישום ללא תלות במועדי המעבר. |
חיילים משוחררים שהשתייכו למכבי |
ניתן לפנות ישירות למוקד מכבי בטל' 4535* לביצוע רישום חייל משוחרר, או באמצעות מרכזים רפואיים של מכבי, בצירוף תעודת שחרור. מידע נוסף כאן >> |
חיילים משוחררים שלא השתייכו |
מוזמנים להירשם על פי נוהל ההצטרפות הרגיל. כל המידע תחת לשונית "חיילים משוחררים/שירות לאומי". מידע נוסף כאן >> |
תושבים חוזרים |
עפ"י תיקון סעיף 58 לחוק ביטוח בריאות, תושב ישראל השוהה בחו"ל במשך שנתיים רצופות או יותר, שבמהלכן לא שילם דמי ביטוח בריאות, לא יהיה זכאי לקבלת שרותי בריאות מקופות החולים. תקופת ההמתנה הינה חודש כנגד כל שנת העדרות ועד חצי שנה ונקבעת ע"י הביטוח הלאומי. |
מי שחוק ביטוח בריאות ממלכתי |
מי שחוק ביטוח בריאות ממלכתי אינו חל עליו ושוהה בארץ כחוק, יכול ליהנות משירותי מכבי באמצעות תוכנית Well-come. |
זכאים להצטרף למכבי שירותי בריאות
תושבי ישראל
תנאים
בן 18 ומעלה.
זכאים להצטרף למכבי שירותי בריאות
בני זוג
תנאים
כל אחד מבני הזוג חייב להירשם בעצמו.
זכאים להצטרף למכבי שירותי בריאות
הורים לילדים
תנאים
אם יירשם רק אחד מבני הזוג שהוא הורה המקבל קצבת ילדים, הוא רשאי לרשום את ילדיו עמו. אם אינו מקבל קצבת ילדים, אזי שני ההורים חייבים לאשר בחתימתם על טופסי ההצטרפות את רישום הילדים למכבי.
זכאים להצטרף למכבי שירותי בריאות
תינוקות שרק נולדו
זכאים להצטרף למכבי שירותי בריאות
בנים ובנות שמלאו להם 18
ושהיו רשומים עם ההורים במכבי
זכאים להצטרף למכבי שירותי בריאות
בנים ובנות בגיל 18.5-18 שלא רשומים במכבי
תנאים
בנים ובנות בגיל 18.5-18 רשאים לבצע מעבר בין הקופות באופן מיידי, וזכאים לקבל שירות מיום הרישום ללא תלות במועדי המעבר.
זכאים להצטרף למכבי שירותי בריאות
חיילים משוחררים שהשתייכו למכבי
טרם גיוסם
תנאים
ניתן לפנות ישירות למוקד מכבי בטל' 4535* לביצוע רישום חייל משוחרר, או באמצעות מרכזים רפואיים של מכבי, בצירוף תעודת שחרור. מידע נוסף כאן >>
זכאים להצטרף למכבי שירותי בריאות
חיילים משוחררים שלא השתייכו
למכבי טרם גיוסם
תנאים
מוזמנים להירשם על פי נוהל ההצטרפות הרגיל. כל המידע תחת לשונית "חיילים משוחררים/שירות לאומי". מידע נוסף כאן >>
זכאים להצטרף למכבי שירותי בריאות
תושבים חוזרים
תנאים
עפ"י תיקון סעיף 58 לחוק ביטוח בריאות, תושב ישראל השוהה בחו"ל במשך שנתיים רצופות או יותר, שבמהלכן לא שילם דמי ביטוח בריאות, לא יהיה זכאי לקבלת שרותי בריאות מקופות החולים. תקופת ההמתנה הינה חודש כנגד כל שנת העדרות ועד חצי שנה ונקבעת ע"י הביטוח הלאומי.
לקבלת מידע על מספר חודשי ההמתנה ניתן לפנות לביטוח הלאומי או לסניף מכבי. הביטוח לאומי מאפשר לפדות את תקופת ההמתנה תמורת תשלום. לרשימת הסניפים של הביטוח הלאומי>> (יפתח בדפדפן נפרד)
זכאים להצטרף למכבי שירותי בריאות
מי שחוק ביטוח בריאות ממלכתי
אינו חל עליו ושוהה בארץ כחוק
תנאים
מי שחוק ביטוח בריאות ממלכתי אינו חל עליו ושוהה בארץ כחוק, יכול ליהנות משירותי מכבי באמצעות תוכנית Well-come.
ממי מקבלים שירות רפואי, עד למועד המעבר הרשמי?
תמשיכו לקבל שירות כרגיל.
לפי סעיף 5 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, קופת החולים שבה אתם חברים חייבת לספק לכם את כל השירותים הרפואיים עד למועד המעבר בפועל ל"מכבי שירות בריאות"
כיצד תשמרו על ותק בביטוח המשלים במעבר למכבי?
מצטרפים חדשים למכבי שומרים על הוותק שהיה להם בביטוח המשלים בקופה שממנה עברו.
בהתאם לוותק זה (ולרובד הביטוחי בו נצבר הוותק), יזכו במכבי לפטור מתקופות המתנה. זאת בתנאי שיצטרפו לביטוחים המשלימים תוך 90 יום ממועד המעבר הרשמי למכבי וישלמו את דמי החברות בביטוח המשלים ממועד המעבר למכבי.
- תינוקות להורים החברים בביטוח המשלים במכבי - על מנת לזכות את התינוק בוותק של הוריו יש לצרף אותו לביטוח המשלים בתוך 6 חודשים מיום היוולדו ולשלם עבורו דמי חברות בביטוח המשלים מיום .
- חיילים משוחררים המצטרפים למכבי ולתוכניות הביטוח המשלימות של מכבי בתוך 12 חודשים ממועד השחרור זכאים לפטור מתקופות המתנה לכל הזכויות.
- עולים חדשים המצטרפים לביטוח המשלים בתוך 12 חודשים ממועד הגעתם לארץ יזכו בפטור מתקופות המתנה וישלמו דמי חברות מיום הצטרפותם לביטוח המשלים. למידע נוסף >
- תושבים חוזרים המצטרפים לביטוח המשלים בתוך 12 חודשים מן היום שבו הם זכאים לקבלת שירותים רפואיים בארץ על פי סעיף 58 לחוק הבריאות הממלכתי, יזכו בפטור מתקופות המתנה בביטוח המשלים. דמי החבר ישולמו מיום הצטרפותם לביטוח המשלים. למידע נוסף >
בעת ההצטרפות על החבר להגיש אישור מהקופה ממנה עבר, אודות תכנית הביטוח בה היה מבוטח והוותק שצבר בה. בהתאם לנתונים אלו תקבע זכותו לקבלת שירותים במסגרת 'מכבי זהב' ו'מכבי שלי' באופן מיידי או בכפוף לתקופת המתנה.
כיצד תשמרו על רציפות המידע הרפואי בעת המעבר?
איך תדאגו שכל המידע הרפואי שלכם יעבור יחד אתכם ל"מכבי"?
מידע רפואי אינו מועבר מבלי שתבקשו זאת. על פי חוק, קופת החולים ממנה אתם עוברים, מחוייבת לתת לכם את המידע הרפואי שלכם, על פי בקשתכם.
מה עליכם לבקש?
דף סיכום מידע רפואי - הקפידו לבקש מהרופא המטפל שלכם, דף סיכום מידע רפואי, המכיל את תמצית האבחנות הרפואיות, הטיפול התרופתי הקבוע ומידע חיוני נוסף כגון רגישויות. סיכום זה יש להביא עמכם לביקור הראשון אצל רופא המשפחה החדש שלכם במכבי.
לתשומת ליבכם, לא ניתן לקבל סיכום מידע רפואי לאחר עזיבת הקופה ולכן חשוב להקפיד לבקש זאת בטרם המעבר.
תקציר תיק רפואי - לקראת הרישום למכבי, פנו אל הסניף של קופת החולים שבה אתם מבוטחים ובקשו העתק מודפס של תקציר התיק הרפואי שלכם, הכולל מידע כמו תרופות פעילות, אבחנות, חיסונים, רגישויות.
מידע על ביטוח משלים - אם היה לכם ביטוח משלים בקופה הקודמת (כמו "כללית מושלם", "מאוחדת עדיף" ו"לאומית כסף") אתם יכולים לזכות בפטור מתקופות המתנה לקבלת שירותים בהתאם לוותק שצברתם.
לשם כך, החל מתאריך 01.03.2020, בביצוע רישום מעבר למכבי בדואר או באינטרנט, יש להסכים למסירת המידע מקופה קודמת למכבי. המידע יועבר למכבי באמצעות ביטוח לאומי.
- לתשומת ליבכם, מי שלא יסכים למסירת המידע דרך ביטוח לאומי, יצטרך לשלוח את אישור הוותק לדוא"ל e-vetek@mac.org.il .
במרכז הרפואי תבוצע השלמה של הליכי ההצטרפות, הכוללת הנפקת כרטיס מגנטי, הרשמה לשירותי הבריאות הנוספים ("מכבי זהב" ו"מכבי שלי") והרשמה לכל שירותי "מכבי Online"
הנחיות לאתר הביטוח הלאומי
החלטתם להצטרף למכבי? תהליך ההרשמה באתר הביטוח הלאומי פשוט, אורך כמה דקות בלבד ואינו כרוך בתשלום
למעבר קופה באמצעות אתר הביטוח הלאומי >>
בקשת המעבר אינה כרוכה בתשלום. הזנת כרטיס אשראי במערכת נדרשת לצורכי אימות נתונים בלבד.
להלן סדר הפעולות:
הצטרפות בסניף הדואר
עולים חדשים
עולים חדשים מתבקשים להביא עמם לסניף הדואר תעודת עולה ושובר ממשרד הקליטה.
תינוקות
כאשר שני הוריו של התינוק, או אמו, הם חברי מכבי, יפנו ההורים למכבי לצורך רישום התינוק. אפשר לרשום את התינוק בטלפון באמצעות המרכז הרפואי, בזמן ביקור אצל רופא הילדים.
רישום תינוק כאשר רק האב חבר מכבי: הרישום ייעשה כאמור בסניף הדואר בנוכחות האם, עם חתימת האם על טופס ההצטרפות.